РЕШЕНИЕ
«О состоянии и мерах усиления работы по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия города»
Заслушав и обсудив доклад Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по РД в г.Хасавюрт «О состоянии и мерах усиления работы по обеспечению санитарно - эпидемиологического благополучия населения города». Собрание депутатов городского округа «Город Хасавюрт» отмечает, что в течении 2007г. и I квартала 2008г. органами и учреждениями муниципального образования городского округа «Город Хасавюрт» проводилась планомерная и целенаправленная работа по обеспечению санитарно - эпидемиологического благополучия населения города. Продолжается работа по реализации Национального проекта «Здоровье и демографическая политика», которая позволила улучшить демографическую ситуацию в городе:
-увеличить рождаемость с 14,3 до 15,4 на 1000 человек населения, -на 7,7%;
-снизить общую смертность населения с 4,8 до 4,1 на 17%;
-снизить смертность в трудоспособном возрасте на 7,2%;
- снизить младенческую смертность с 15,1 до 14,0 - на 7,8%.
Городское население на начало 2008г. составило 126029 жителей, из них старше 60 лет-12402-9,8%;
женщин детородного возраста 37614-29,8%;
трудоспособное население 77580-61,6%;
подростки 5422-4,3%;
детей от 0 до 14 лет-24431-19,4%.
Показатель средней продолжительности жизни по РД-73,4: у М-69,2; Ж-77,4.
по РФ-66,4: у М-60,4; Ж-73,2.
по ЮФО-68,4: у М-63,2; Ж-74,1.
При продолжающемся улучшении материально-технической и кадровой обеспеченности лечебно-профилактических учреждений страдает регистрация заболеваемости, подтверждающаяся сравнительным анализов:
г.Хасавюрт всего заболеваемость-43764,3 на 100000 населения.
РД-85500,4+1,95 раза
ЮФО 65527,8+1,5 раза
РФ 76244,6 + 1,74 раза.
При низкой регистрации общей заболеваемости по городу имеет место рост показателей инфекционной заболеваемости населения:
инфекционная заболеваемость населения:
г.Хасавюрт -4490,58 на 100000 населения.
РД-4890,2+1,09 раза;
ЮФО 2079,2 - 2,2 раза;
РФ 2740,4 - 1,6 раза.
Приведенный сравнительный анализ подтверждает наличие нерешенных проблем по обеспечению санитарно - эпидемиологического благополучия городского населения.
В городе сохраняется неблагополучная эпидобстановка по острым кишечным заболеванием (ОКЗ) и особенно по острым кишечным инфекциям (ОКИ) неустановленной этиологии. Отмечен рост ОКИ на 28,6%, в том числе ОКИ установленной этиологии на 47,3%, неустановденной на 13,8%.
В I квартале 2008г. ОКИ неустановленной этиологии возросли в 1,8 раза. В основном болеют дети в 81,2% случаев в возрасте до 2 лет.
Одна из причин такого роста - позднее выявление и позднее госпитализации - первые день до -16,5%, позже 5 дней- 16,5%.
Страдает активное выявление больных участковой сетью, качество подворных обходов. От 31,0 до 36,5% больных поступают самотеком. Напряженной остается ситуации по вирусным гепатитам, который в 2007 году дал рост ВГА 2 раза по сравнению с 2006 годам и 2,8 раза по сравнению с показателем РД. Среди заболевших 92,4% дети до 14 лет.
Из числа заболевших 69% приходится на организованных детей, т.е. посещающих школы и детские сады. Причиной роста заболеваемости вирусным гепатитом (ВГА) наряду с другими факторами также являются позднее выявление и поздняя госпитализация - в первый день до 15,1%, позже 5 дней 25,3%. Растет количество укусов животными. Полный курс прививок получили только 2,1% пострадавших. На 66% обратившихся не закончены карты антирабических прививок, процент позднее подачи извещений в 2007 году- 49%, в I кв 2008 года - 76,4%.
Эпидемиологическая обстановка и эффективность проводимых организационных и практических мероприятий по снижению заболеваемости туберкулезом показывает, что работа по предупреждению возникновения и распространения туберкулеза проводится не на достаточно должном уровне.
Показатель заболеваемости туберкулезом среди детей 4,1 против республиканского показателя 1,81, т.е. превышает в 2,3 раза. А показатель общей заболеваемости туберкулезом в 1,5 раза ниже республиканского, что не находит теоретического и практического подтверждения - страдает активное выявление туберкулеза среди взрослого населения. Остается неблагополучной ситуация по ВИЧ инфекции. В 2007г. зарегистрировано 5 случаев.
Большое значение по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения имеет подача городу качественной и безопасной воды. Имеющиеся поверхностные водозаборы не имеют полного комплекса очистных сооружений. Очистка идет отстаиванием в озерах накопителях, выполненных в грунтовом исполнении, с последующим обеззараживанием жидким хлором в контактном резервуаре.
В 2007г. отобранных проб воды на санитарно-бактериологическое исследование в 8,3% и на санитарно-гигиеническое исследование в 85,3 % не соответствовали нормам СаНПиН. Не соблюдаются санитарные нормы в водоохранной зоне реки «Ярыксув».
Мощности городских очистных сооружений не соответствуют фактическому поступлению воды, следовательно, эффективность очистки и обеззараживания сточных вод низкая.
Гигиена почвы остается среди приоритетных факторов риска, влияющих на здоровье городского населения. В неудовлетворительном санитарно-гигиеническом состоянии находится полигон твердых бытовых отходов, нет ограждения, не благоустроены подъездные пути, нет дезинфицирующего барьера, не организовано компостирование мусора.
Не решена проблема мойки и дезинфекции транспорта для вывоза мусора и контейнерных площадок. Не обеспечивается надлежащее санитарное состояние прилегающих к жилым домам территорий, подъездов, подвалов, рынков, улиц, уборка которых осуществляется нерегулярно и некачественно.
Практически не проводится отстрел бродячих собак и кошек.
Существует опасность роста инфекций связанных с объектами общественного питания и торговыми точками, осуществляющие торговлю без разрешения на неустановленных местах и просроченными продуктами.
Определенную опасность для здоровья представляет проживание людей в электромагнитном поле, загазованность, акустические шумы.
Одним из основных направлений в обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия является и состояние санитарного просвещения населения проводимое лечебной сетью, направленное на соблюдение здорового образа жизни, личной и общественной гигиены, на наглядность и эффективность.
Исходя из вышеизложенного Собрание депутатов городского «округа «Город Хасавюрт» решает:
1.Санитарно-эпидемиологическое состояние население города-считать неустойчивым.
2.Начальнику ТО Управления Роспотребнадзора по РД в г.Хасавюрт принять действенные меры по повышению эффективности государственного санитарно-эпидемиологического надзора, выполнению требований санитарного законодательства, выявлению и ликвидации опасного и вредного влияния окружающей среды на здоровье городского населения.
2.1.Совместно с заинтересованными службами определить общенациональные интересы в вопросах охраны здоровья человека и окружающей среды обитания, направленные на реализацию целевых программ как «Вакцинопрофилактика», «По борьбе с социально-значимыми заболеваниями на период 2008-2012гг.», «По профилактике йододефицитных состояний», «По борьбе с грызунами и профилактике особо-опасных заболеваний».
3.1. Главному врачу Хасавюртовской ЦГБ Гусейнову С.Р.
Указать на серьезные недостатки по организации, проведению и обеспечению санитарно - эпидемиологического благополучия населения, приведшие к поздней диагностике, несвоевременной изоляции, запоздалыми противоэпидемиологическими мероприятиями.
3.2.Направить усилия на кардинальное улучшение первичной медико-санитарной помощи населению, направленную на дальнейшее повышение роли первичных звеньев здравоохранения и усиление профилактической направленности в их деятельности.
3.3.Совместно с главным врачом противотуберкулезного диспансера Тутушевым М.Т. принять действенные меры по раннему и активному выявлению случаев заболевания туберкулезом и снижения уровня заболеваемости, смертности и бациллярных форм.
4.Начальнику УКХ Джамалдинову С.А. определить первоочередные меры по улучшению санитарно - эпидемиологического благополучия населения и усилить контроль за выполнением принятых решений в подразделениях управления.
5.Начальнику городского Управления образования Богатову А.С. обратить внимание на ненадлежащее качество и безопасность питьевой воды в детских учреждениях и школах, перебои в подаче воды; организацию стирки постельного белья, обеспеченность детских садов постельным бельем; причины роста и регистрации вспышечной заболеваемости, связанные с нарушением санитарно-гигиенических и противоэпидемических правил и норм, дезинфекционного режима, правил приема детей, правил групповой изоляции, переуплотнености групп, режима мытья посуды, и т.д.
6.Начальнику Управления торговли Агалханову А. принять эффективные меры по наведению порядка на объектах торговли, направленные на улучшение санитарного благополучия населения.
7.Главному специалисту комитета по экологии и природопользованию АрслановойЗ.А. направить усилия на обеспечение экологической безопасности в городе.
8.Начальнику ГОВД Магомедгаджиеву Н.Г.- усилить работу ГОВД в обеспечении санитарно - эпидемиологического благополучия населения.
9.Главе администрации городского округа «Город Хасавюрт» Муртазалиеву А.С. усилить контроль и требовательность руководителям органов муниципального образования за обеспечением на территории города санитарно - эпидемиологического благополучия.
10. О принятых мерах по исполнению данного решения представить информацию Собрание депутатов городского округа «Город Хасавюрт».
Срок июль 2008 года.
11.Председателю постоянно-действующей комиссии по образованию и здравоохранению Собрания депутатов городского округа «Город Хасавюрт» Антонюк В.Г.- обеспечить контроль исполнения данного решения.